Cambios radiculares en pacientes tratados ortodoncicamente / Root changes in patients treated orthodontically

Resumen Introducción y objetivo: La reabsorción radicular apical externa (RRAE) asociada al movimiento dental ha sido tema de investigación en el campo de la ortodoncia y la endodoncia. La detección temprana traería un beneficio para el paciente y el profesional; ha sido descrita como una complicación o secuela del tratamiento de ortodoncia que resulta en la pérdida permanente de estructura radicular El dignóstico eficiente es un aspecto esencial para definir la terapéutica adecuada y el éxito del tratamiento. El propósito de este estudio fue evaluar los cambios en la longitud radicular y del conducto como consecuencia del tratamiento ortodóncico.< Materiales y métodos: Se evaluaron 42 dientes , incisivos centrales superiores de 21 pacientes (12 mujeres, 9 hombres). Los cambios en la longitud radicular y amplitud del conducto fueron determinadas por medio de mediciones radiográficas obtenidas antes de iniciar el tratamiento (T1) y posteriormente a los 6 (T2), 12 (T3) y 18 meses (T4) utilizando un posicionador de técnica paralela RINN® XCP® (DENTSPLY) y el Sistema de radiovisiografía CDR de SCHICK ®. las imágenes obtenidas se importaron y procesaron con el sistema DBS WIN®, aquí se llevaron a cabo las mediciones correspondientes. Resultados: Todos los Incisivos evaluados mostraron disminución de la longitud y de la amplitud del conducto radicular durante los 18 meses de tratamiento. Conclusión: La RRAE se puede detectar en etapas tempranas del tratamiento de Ortodoncia, se presenta más significativamente en los primeros 6 meses, parece estar relacionado con las fuerzas de la fase de alineación y nivelación.

Abstract Introduction and objective: External apical root resorption ( RRAE ) associated with tooth movement has been the subject of research in the field of orthodontics and endodontics. Early detection would bring a benefit to the patient and the professional; It has been described as a complication of orthodontic treatment resulting in permanent loss of root structure. Efficient diagnosis is an essential aspect in order to define appropriate therapeutic and treatment success. The purpose of this study was to assess changes in root length and canal as a result of orthodontic treatment. Materials and methods: 42 teeth, maxillary central incisors of 21 patients (12 women, 9 men ) were evaluated. Changes in root length and width of the canal were determined with radiographic measurements obtained before starting treatment (T1 ) and at 6 ( T2 ), 12 ( T3 ) and 18 months ( T4 ) using a RINN® XCP® ( DENTSPLY) positioner technique and CDR System radiovisiography SCHICK®. Images obtained were imported and processed with the WIN® DBS system with which the corresponding measurements were made. Results: All tested incisors showed decreased length and breadth of the root canal during the 18 months of treatment. Conclusion: RRAE can be detected at early stages of orthodontic treatment , it appears most significantly during the first 6 monthsof treatment and seems to be related to the forces during alignment and leveling phases.

Polimorfismo genetico para lainterleukina-1ß como modulador de losprocesos de reabsorción ósea / Genetic polymorphism for interleukin-1ß as a modulator of boneresorption processes

En general, los factores genéticos influencian la respuesta inflamatoria e inmune, haciendo que losindividuos puedan responder de manera diferente a un mismo cambio en el ambiente. Así, el perfil genéticode cada individuo modula o influencia esa respuesta. La interleukina 1ß (IL-1 ß) es un potente activadorde la actividad osteoclástica y una variación genética de la proteína, conocida como polimorfismo, puedeaumentar su efecto, lo que afectaría negativamente el pronóstico en los tratamientos odontológicos. Elestudio de los polimorfismos genéticos de las interleuquinas se ha convertido en tema de gran interésy debate académico en diferentes ramas de la salud, debido a la importancia que parecen tener comomoduladores de los procesos de reabsorción ósea. Porque los polimorfismos genéticos pueden ayudar a explicar las diferentes respuestas al tratamiento endodóntico en diferentes pacientes. El propósito de estarevisión es actualizar la información previamente publicada relacionada con los polimorfismos genéticos.

Genetic factors influence inflammatory and immune responses in general, and individuals may responddifferently to common environmental challenges. Therefore the genetic profile for every individual moduleor influence that response. Interleukin 1ß (IL-1 ß) is a potent activator of osteoclastic activity and geneticvariation of the protein, known as polymorphism, may increase its effect, which would negatively affectthe prognosis of dental treatment. The study of genetic polymorphisms of interleukins has become atopic of great interest and academic debate in different areas of health, given the importance they seemto have as modulators of bone resorption processes. Because of the genetic polymorphisms might helpexplain the different responses to endodontic treatment in different patients, the purpose of this literaturereview is to update previously published information regarding genetic polymorphism.

Efectos del peróxido de carbamida al 10 por ciento en el órgano dentino pulpar de premolares sanos utilizado por un periodo de 8 y 15 días / Efects of carbamide peroxide to 10% in the dentine pulpar organ used in healthy premolars for a period of 8 and 15 days

Se han realizado numerosos estudios sobre la sensibilidad causada por las técnicas de blanqueamiento vital debido a la respuesta pulpar generada por la difusión de iones de bajo peso molecular del peróxido de carbamida y la urea a través del esmalte, pocos estudios han evaluado el efecto que dicha técnica puede generar sobre las estructuras del órgano dentino pulpar, por lo tanto el objetivo de este estudio fue evaluar el efecto in vivo del peróxido de carbamida al 10 por ciento sobre el órgano dentino pulpar en pacientes sometidos a tratamiento de blanqueamiento durante periodos de 8 y 15 días. Se utilizaron 30 premolares sanos con extracción indicada por motivos ortodónticos. Los dientes fueron elegidos al azar para ser tratados como grupo control o como grupo de estudio en periodos de 8 o 15 días. Las muestras se dividieron en 3 grupos: grupo de control (con flúor neutro), grupo de 8 días y grupo de 15 días (con peroxido de carbamida al 10 por ciento). Posteriormente, una vez realizada la exodoncia fueron sometidos a manejo histológico y tinción con hematoxilina -eosina, y tricrómico de Masson conel fin de evaluar cambios estructurales. No se encontraron diferencias significativas en cuanto a los efectos que se podrían esperar por el blanqueamiento y el tiempo de exposición al material blanqueador, así como no se encontraron diferencias entre los hallazgos en los cortes del grupo de control y los grupos experimentales sometidos al peróxido de carbamida al 10 por ciento (NuproGold ® Dentsply)...

Obturación de perforaciones radiculares / Restoration of root perforations

Hay gran cantidad de materiales que han sido usados para el selle de una perforación radicular. Al igual que los materiales para obturación de conductos, pueden ser rígidos o complementarios. Se hace una remisión completa de los materiales más utilizados para el selle de las perforaciones radiculares, cuales son sus ventajas y desventajas y se incorporan los estudios del material que tiene mayor difusión en la literatura actual, como es el MTA. Sin tener en cuenta el material utilizado para el selle de la comunicación con el periodonto se debe hacer un pronóstico y finalmente seguir una técnica para que al hacer la obturación se evite la microfiltración.

Reabsorción apical en dientes con periodontis apical crónica / Apical resorption of teeth with chronic apical periodontitis

El propósito de este estudio fue establecer si se debe modificar la longitud apical en dientes con periodontitis apical crónica, que presenta reabsorción apical del cemento, de dentina radicular o de dentina intraconducto, o de la combinación de estas, y que pueden afectar la unión cemento dentinarias se tomaron 18 dientes humanos que se dividieron en 10 casos experimentales y 8 controles. Se sometieron a un proceso de desmineralización y fijación para obtener placas histológicas que se observaron al microscopio de luz. En el grupo control no hubo inflamación apical en el 100 por ciento y, el 50 por ciento presento reabsorción superficial que afectó solamente el cemento, el 12.5 por ciento mostró reabsorción intraconducto.

Evaluación y manejo clínico de las perforaciones en endodoncia / Evaluation and clinical management of endodontic perforations

La perforación radicular es una abertura adicional, que establece una comunicación entre el espacio pulpar y el ligamento periodontal. Este daño puede ser hecho por el manejo inadecuado de una fresa o de un instrumento endodóntico, por efecto de un proceso de reabsorción radicular externa o interna y en algunos casos por la caries dental.